O que é gerenciamento do Ciclo da Receita de saúde?
Você pode já ter muitos anos de experiência no setor de saúde, mas ultimamente você percebeu que, apesar do que sabe sobre a área, gostaria de se familiarizar mais com o Ciclo da Receita de saúde . Essa é uma boa ideia, porque o Gerenciamento do Ciclo da Receita (RCM) bem sucedido é a chave para o crescimento e desenvolvimento de qualquer Instituição de Saúde.
Para começar, vamos lembrar o que é o Ciclo da Receita e em particular, sua importância no que se refere à saúde neste país.
O Gerenciamento do Ciclo da Receita, de forma simples, é um processo financeiro que está relacionado ao gerenciamento e administração dos sinistros, dos quais serão processados, os pagamentos resultantes e a estrutura do processo de cobrança da receita. AGestão do Ciclo da Receitaenvolve identificar, gerenciar e coletar receitas com base nos serviços prestados aos pacientes.
Por que é importante na área da saúde?
Embora devamos fazer o nosso melhor para nos concentrar em fornecer os melhores resultados de qualidade e segurança para os pacientes, também vale a pena ter em mente os aspectos financeiros da saúde, onde uma renda confiável é essencial para manter as luzes acesas e continuar a diagnosticar e tratar todos os pacientes.
Compreendendo o processo do Ciclo da Receita
O Ciclo da Receita depende de um processo de faturamento para o controle de todos os aspectos de atendimento prestado ao paciente. Esse processo tem início desde o momento do cadastro do paciente, passando pelo agendamento de consultas e, por fim, recebimento do pagamento do saldo devido.
Desafios da gestão do Ciclo da Receita
Por ser um aspecto bastante complexo da área da saúde, existem alguns desafios do Gerenciamento do Ciclo de Receitas que devemos levar em consideração.
“O front-end do ciclo da receita deve ser diligente em determinar a elegibilidade dos pacientes segurados e ajudar os pacientes a entender suas opções de cobertura, oferecendo os pagamentos particulares ."
As Organizações precisarão se concentrar na cobrança dos serviços não cobertos no momento da alta, uma vez que os pacientes estão se tornando cada vez mais responsáveis por seus pagamentos.
Portanto, treinar o time de linha de frente, é um dos maiores desafios do Gerenciamento do Ciclo da Receita e certamente o que trará maior eficiência para esse processo.
